« En mi primera noche en Foshan, mi corazón por fin se tranquilizó — dormí una noche entera por primera vez en mucho tiempo. » Esas fueron las palabras de Sr. Guo (seudónimo), un hombre de 80 años que había soportado más de dos años de dolor severo en el pie diabético y se enfrentaba a la perspectiva de una amputación.
Gracias a la provincia de Guangdong política de acceso a medicamentos y dispositivos médicos de la Greater Bay Area, el fármaco innovador internacional Inyección de Iloprost ha aterrizado oficialmente en Foshan. Su primer uso clínico tuvo lugar en Foshan Chancheng Hospital, ofreciendo una nueva opción para los pacientes con enfermedad vascular periférica grave que habían agotado las opciones convencionales.
Dos años de crisis isquémica: los stents no lograron alcanzar la microcirculación
El Sr. Guo ha vivido con diabetes tipo 2 durante más de una década. Ya había sido sometido a múltiples angioplastias con balón en la arteria femoral y colocación de stents en otros hospitales, sin embargo sus síntomas en las extremidades inferiores persistieron. Los dedos de los pies se volvieron negros y necróticos, aparecieron úlceras en su pierna, y el dolor lo mantenía despierto noche tras noche. « El dolor era tan fuerte que quería aserrar la pierna yo mismo », recordó.
En diciembre de 2025, por recomendación de un familiar, acudió al Departamento de Reparación de Heridas en el Foshan Chancheng Hospital. Tras varios procedimientos quirúrgicos, el dolor disminuyó drásticamente; pero en junio de 2026 la herida se agrandó de nuevo y la amputación se convirtió en un riesgo real.
¿Qué es Iloprost?
Iloprost es un análogo de la prostaciclina y una terapia dirigida central para enfermedades cardiovasculares y vasculares periféricas. Está indicado para pacientes con enfermedad oclusiva arterial periférica severa (PAOD) y riesgo de amputación que no pueden someterse a cirugía o angioplastia; para la Buerger’s avanzada (thromboangiitis obliterans) con isquemia severa de miembros sin opción de revascularización; y para el fenómeno de Raynaud’s severo discapacitante que no ha respondido a otras terapias. El fármaco ya se ha utilizado clínicamente en el Reino Unido, Francia, Australia y otros países.
La primera dosis: 11 de agosto a las 11 a. m.
A las 11 a. m. del 11 de agosto de 2026, Director Hu Haitao y su equipo comenzaron la perfusión de Iloprost del Sr. Guo. El oxígeno fluyó a través de una cánula nasal para elevar la saturación de oxígeno en sangre; una bomba de infusión junto a la cama administró el medicamento a una tasa constante; y las enfermeras registraron la presión arterial, la frecuencia cardíaca y la saturación de oxígeno cada cinco minutos. Esta ya era la tercera inyección del tratamiento del Sr. Guo.
« Se sentía como una corriente cálida que fluía por mis vasos sanguíneos; mis dedos de los pies finalmente volvieron a la vida », dijo el Sr. Guo.
Por qué importa la microcirculación
El stenting tradicional puede reabrir las arterias del tronco principal, pero a menudo no puede despejar los finos microvasos por debajo de la rodilla y en el pie. Iloprost dilata los vasos sanguíneos y promueve el crecimiento de una nueva circulación colateral, abordando directamente el problema central del suministro insuficiente de sangre al pie distal. Una vez que la sangre regresa, transporta células inmunitarias y factores de reparación a la superficie de la úlcera, ayudando a la herida a curarse.
« Usamos una bomba de infusión para un control preciso del ritmo, combinada con inhalación de oxígeno para elevar la saturación de oxígeno en sangre. Esto preserva el efecto del fármaco y reduce los efectos secundarios como las fluctuaciones de la presión arterial », explicó Director Hu Haitao.
Tras la primera dosis, el Sr. Guo mostró la respuesta temprana típica de calor en las extremidades. El equipo está ahora monitorizando de cerca la curación de las heridas y las puntuaciones de dolor, y la eficacia preliminar es acorde a las expectativas.
Evidencia clínica de Iloprost en la isquemia severa de miembros
- 83% de pacientes con isquemia severa vieron mejorar o desaparecer el dolor en reposo.
- La distancia de caminata promedio aumentó en 125%.
- Entre los pacientes con Buerger’s, 85% lograron la curación completa de las úlceras a la semana 24, con la tasa de amputación reducida a 0%.
- En el Raynaud’s grave, 73% tuvo menos crisis y 85% menos úlceras digitales.
La magnitud del problema del pie diabético
La situación del Sr. Guo está lejos de ser única. China tiene aproximadamente 148 million adultos que viven con diabetes. En pacientes mayores de 50 años, el pie diabético ocurre a una tasa anual de 8.1%, y la tasa global de amputación alcanza 19.03%. El pie diabético es la principal causa de amputación no traumática. Para los pacientes cuyo tratamiento convencional ha fallado, la llegada de Iloprost trae una esperanza tangible de salvamento de miembros.
Acercar las terapias de vanguardia a los pacientes
El Foshan Chancheng Hospital es una de las instituciones médicas designadas bajo la política de acceso a medicamentos y dispositivos médicos de la Greater Bay Area. El Departamento de Reparación de Heridas se ha centrado desde hace tiempo en el cuidado de heridas agudas y crónicas, trabajando estrechamente con la radiología intervencionista, la cirugía de mano-pie, la nutrición y otros equipos para ofrecer intervención vascular, terapia de heridas por presión negativa, reparación por colgajo y otras técnicas avanzadas. A través de la colaboración multidisciplinaria, maneja el pie diabético, las úlceras crónicas de la pierna, las lesiones por presión, las úlceras infectadas postoperatorias y otras heridas complejas de forma estandarizada.
« Este primer uso local de Iloprost es un ejemplo concreto de cómo el hospital se conecta con recursos de vanguardia en la Greater Bay Area », dijo Director Hu Haitao. « De aquí en adelante, el departamento continuará acumulando experiencia clínica local, perfeccionando los planes de tratamiento multidisciplinarios y llevando la esperanza de salvamento de miembros a más pacientes que han agotado las opciones habituales. »
« Confío en el tratamiento. A mi edad no tengo grandes deseos — solo espero que la herida sane pronto y que ya no tenga que vivir con dolor todos los días. »
Para los pacientes y familias que ven a un ser querido enfrentar la amputación tras años de problemas vasculares, la historia del Sr. Guo es un recordatorio de que nuevas ventanas terapéuticas pueden abrirse cuando los fármacos innovadores, el apoyo político y una atención multidisciplinaria experimentada se unen.